Pečeňovej biopsie

Video: pečeňovej biopsie

Aj keď sa klinické príznaky a výsledky biochemických štúdií môže indikovať dysfunkcii pečene, jediná metóda differentsialnoydiagnostiki s podozrením na ochorenie pečene je pečeňovej biopsie. Pred lekárov laparotómia bola vykonaná za účelom získania vzoriek vhodných klinové tkaniva, ale aj pre ťažko chorých alebo starých zvierat liečba zahŕňa významné riziko. V takých prípadoch, alternatívny spôsob môže byť výhodný biopsiu pečene pomocou intradermálne ihly, ale určitá miera rizika je stále existuje. Aj keď celková anestézia, keď sa zvyčajne nevyžaduje druhý z uvedených postupov, niektoré z jej známych nevýhod, ako je napríklad dôjsť k perforácii žlčníka alebo skryté intraperitoneálnou krvácanie. Okrem toho, táto metóda neposkytuje vzorkovanie menších lézií oblastí.

Video: punkčná biopsie pečene krbu

Autori zvyčajne použiť nasledujúci postup podkožný biopsia na odber vzoriek pečene pomocou Menghini ihly alebo Tru-cut. Keď dal predpokladanú diagnózu ochorenia pečene, dve ďalšie test sa vykonáva:

1. robiť brušnej röntgen určiť veľkosť a polohu pečene; Štúdia tiež ukazuje na prítomnosť ložiskových lézií. Biopsia poškodenie pečene difúzna ľahšie vykonávať, zatiaľ čo menšie veľkosti lézie významne komplikuje postup;
2. nutne určovať protrombínový čas, aby zabezpečili, že žiadne riziko prieniku krvácania.

Asi hodinu pred aplikáciou sedatívnym pacienta je uvedený rastlinný olej (1 ml / kg telesnej hmotnosti), čím sa zníži žlčník, čo značne znižuje ju do bioptických procesu. Potom sa pes alebo mačka je podávaný sedatívne, napríklad acerpromazínom (AKT C-Vet) v dávke 0,05 mg / kg buprenorfínu (buprenorfín; Reckitt & Colman) v dávke 0,01 mg / kg intramuskulárne. Po umiestnení pacienta do polohy ležmo na chrbte a ľavej kaudálnej oblasť xiphoid oholené a pripravený na operáciu. Lokálne anestetikum sa podáva infiltráciou do trojuholníkového oblasť vytvorenú rebrového Arch xiphoid procesu a biele línie. Koža sa vyreže skalpelu, ktorý umožňuje zavedenie ihly pre biopsiu (Tru-cut, Travenol) do svalovej vrstvy a držať ho v peritoneálnej dutine. Ihla je zameraný na chrbtovej, laterálnu a lebečnej smeru nepatrne. Tým sa zníži riziko prerazenie žlčník. Po kontakte s ihlou do peritoneálnej dutiny pokroku bude "voľný", a keď sa dostane do pečeň v ďalej postupujúcej cítil rozpaky, a v tomto okamihu možno biopsiu.

Pozemok používa pre biopsiu intradermálne spôsob pečeňové

Video: Pečeňová biopsia

Vzorky by mali byť starostlivo odstránené s ihlou na kartónové dosky, a fixované v 10% roztoku formalínu pred histopatologické vyšetrenie. Časť vzoriek odobratých punkciou, môžu byť taktiež použité na bakteriologické výsevu alebo imunotest.